In de nieuwe herfstspecial van Wendy kun je een groot dossier lezen over het gebruiken van hormoontherapie tijdens de overgang. In Nederland krijg je niet zomaar een pilletje als je last hebt van de overgang. De harde cijfers: maar vijf procent van de vrouwen gebruikt hier hormonen, tegen 25 tot 40 procent in het buitenland. Moeten wij ook niet wat makkelijker doen over hormoontherapie? We vroegen het aan Dorenda van Dijken, gynaecoloog bij de menopauzepoli van het OLVG-West in Amsterdam en co-schrijver van het boek Hart & Hormonen.

Hoe kun je verklaren we in Nederland veel minder vaak hormonen gebruiken bij overgangsklachten dan in het buitenland? ‘Nederland loopt op dit gebied echt achter. We denken in Nederland nogal negatief over hormonen, vooral door een WHI-studie uit 2002 waaruit bleek dat hormonen de kans op borstkanker vergroten. Maar dat onderzoek betrof een veel oudere groep vrouwen en andere medicatie. Deze geeft inderdaad een verhoogd risico maar is nooit in Europa op de markt geweest. Toch is dat beeld blijven hangen, ook bij artsen. Terwijl inmiddels duidelijk is dat hormoontherapie onder de vijftig volkomen veilig is. Daarna kun je het beter niet langer dan vijf jaar gebruiken vanwege een iets hogere kans op borstkanker. Maar elke dag een of twee eenheden alcohol drinken geeft nog steeds een hoger risico op borstkanker dan hormoontherapie. Ook hebben wij toch een calvinistische inslag. Zoals we lang vonden dat pijn bij een bevalling hoort, zo moeten we ook maar doorbijten tijdens de overgang. Terwijl hormoontherapie voor de groep vrouwen die echt last heeft een enorme uitkomst is.’

Wanneer is hormoontherapie een goed idee? ‘Van de 80 procent vrouwen met klachten heeft een derde echt veel last. Die zie ik hier als zielige vogeltjes op mijn spreekuur zitten, en ze komen uit alle lagen van de bevolking. Als de overgang je belemmert in je dagelijkse functioneren, adviseer ik zeker hormoontherapie. Maar vrouwen moeten ook leren herkennen dat ze last hebben van de overgang. Naast de typische klachten als nachtzweten en opvliegers, kan de overgang ook veel atypische klachten veroorzaken. Denk bijvoorbeeld aan hoofdpijn, gewrichtsklachten, somberheid. Overgangsklachten komen al snel in het hokje burnout terecht. Ga maar mindfulness proberen, krijgt een vrouw dan als advies. Terwijl hormonen op zo’n moment een betere oplossing zijn.’

In de nieuwe herfstspecial van Wendy lees je nog veel meer over het gebruik van hormonen tijdens de overgang.  Koop hem in de winkel of bestel hem hier.